为推动邦度料理体例和料理才能摩登化，甘肃省医疗保险局聚焦下层医保经办痛点，于2025年9月推出医保数字员工智能体，修建集学问任职、交易自愿化、智能问数于一体的智能化体例，促进医保经办质效双升。

　　甘肃医保数字员工修建医保策略“智能智库”，整合全量策略与模范案例，基于RAG技巧杀青精准检索与及时更新。编制撑持语音、文字交互，杀青“张口即答、脱手即得”，策略剖析舛误率消重90%以上。

　　新策略公布后，数字员工能即时录入更新，确保学问库实质永远同步最新央浼。下层职员只需纯洁提问，编制即可急迅天生层次化谜底，并通过语音合成技巧及时反应，真正杀青“张口即答”。学问问答响当令效较人工查阅缩短90%以上，策略剖析舛误率消重90%以上。

　　采用“LLM+MCP+RPA”架构，无需改制现有编制即可杀青跨编制协同。正在讯息查问、资历核验等高频场景中，编制自愿操作，交易惩罚效力提拔80%以上，人力加入裁减70%以上。

　　依托大模子的自然措辞剖析与智能决议才能，可精准解析交易需求、成亲医保策略，智能调理RPA呆板人实行讯息查问、填报及交易管束等重点场景，杜绝人工录入漏填、错填等危急，并通过编制内置数据校验准则，及时拦截卓殊数据与隐性危急，杀青“剖析-决议-推广-优化”闭环。交易惩罚效力提拔80%以上，跨编制数据交互时辰大幅缩短，面向高频反复的场景，人力的加入能够裁减70%以上，真正杀青了“单人即可高效实行批量交易”。

　　数字员器械备智能问数功用，可识别需求并自助查问数据，自愿天生布局化数据与可视化图外。数据查问效力提拔3倍以上，汇总精准度达100%，有用支持策略落地与交易剖判。

　　医保策略汇集公布阶段，智能问数功用可急迅呼应需求，为策略解读与交易剖判供给坚实数据支持。比拟人工统计，它将数据查问效力提拔3倍以上，数据汇总精准度达100%，彻底脱节“手动统计、重复查对”的繁琐形式，大幅加强数据驱动决议的重点才能。